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檢查手套
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手套使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

2021-01-18 11:24:02

一、手套的分類
(一)使用醫(yī)用手套
    1.使用滅菌橡膠外科手套:符合GB 7543。
    2.使用醫(yī)用橡膠檢查手套:符合GB 10213。
(二)可重復(fù)使用手套
    1.橡膠耐油手套:符合AQ 6101,為接觸礦物油、植物油以及脂肪族的各種溶劑時(shí)戴用的手套。
    2.耐酸(堿)手套:符合AQ 6102,為接觸酸堿溶液時(shí)戴用的手套。
    3.浸塑手套:符合GB/T 18843,用于防水、洗滌劑、臟污及輕微機(jī)械等傷害,僅適用于清潔工等類似工種手套。

二、手套的選擇
 應(yīng)根據(jù)配戴者可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)以及不同的操作要求,選用不同材質(zhì)和不同種類的手套。
(一)使用手套的基本原則
 應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和接觸隔離的原則;不管是否使用手套均應(yīng)遵循手衛(wèi)生指征。
(二)可能發(fā)生不良反應(yīng)者的選用原則
 1.應(yīng)盡量戴用由合成橡膠制成的手套,不宜戴用天然橡膠膠乳制成的手套。
 2.宜選用無(wú)粉手套,不宜選用有粉手套。
(三)使用醫(yī)用手套與可重復(fù)使用手套的使用原則
 1.直接接觸患者,應(yīng)使用使用醫(yī)用手套。
 2.清潔環(huán)境或醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)使用使用醫(yī)用手套或可重復(fù)使用的手套。
 3.醫(yī)用手套應(yīng)使用。
(四)外科手套的使用指征
  1.手術(shù)操作。
  2.陰道分娩。
  3.放射介入手術(shù)。
  4.中心靜脈置管。
  5.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)和化療藥物準(zhǔn)備。
(五)檢查手套的使用指征
 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及被體液明顯污染的物品時(shí),應(yīng)使用檢查手套。    。
     1.直接接觸:接觸血液;接觸黏膜組織和破損皮膚;有潛在高傳染性、高危險(xiǎn)性的微生物;疫情或緊急情況;靜脈注射;抽血;靜脈導(dǎo)管拔管;婦科檢查;非密閉式吸痰。
     2.間接接觸:傾倒嘔吐物;處理(清潔)器械;處理廢物;清理噴濺的體液。
(六)無(wú)需使用手套的情況
 除接觸隔離以外,不接觸血液、體液或污染環(huán)境,不需要使用手套。
  1.直接接觸:量血壓;測(cè)體溫和脈搏;皮下和肌內(nèi)注射;給患者洗澡和穿衣;轉(zhuǎn)運(yùn)患者;醫(yī)治眼睛和耳朵(無(wú)分泌物);無(wú)滲血的靜脈導(dǎo)管操作。
  2.間接接觸:使用電話;書寫醫(yī)療文書;發(fā)放口服藥物;收發(fā)患者餐具;更換被服;放置無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)和氧氣插管;移動(dòng)患者使用的設(shè)備。
 
三、戴手套與脫手套的指征
  (一)戴手套
  1.進(jìn)行無(wú)菌操作之前。
  2.接觸血液或其他體液之前,不管是否進(jìn)行無(wú)菌操作和接觸破損皮膚和黏膜組織。
  3.接觸實(shí)施接觸隔離措施的患者和患者周圍區(qū)域之前。
  (二)脫手套
  1.手套破損或疑有破損時(shí)。
  2.接觸血液、其他體液、破損皮膚和黏膜組織之后,操作結(jié)束之后。
  3.接觸每個(gè)患者和患者周圍環(huán)境或污染的身體部位之后。
  4.有手衛(wèi)生指征時(shí)。
 
四、手套戴脫方法
  (一)戴無(wú)菌手套的方法
  1.打開(kāi)手套包,一手掀起口袋的開(kāi)口處。
  2.另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套,對(duì)準(zhǔn)五指戴上。
  3.掀起另一只袋口,已帶著無(wú)菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內(nèi)面,將手套戴好。然后將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作衣袖外面。
  4.有粉手套應(yīng)采用無(wú)菌方法除去表面粉末。
 (二)脫手套的方法
  1.用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。
  2.戴著手套的手握住脫下的手套,用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面(手套內(nèi)面)的邊緣,將手套脫下。
  3.用手捏住手套的內(nèi)面丟至容器內(nèi)。

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